Dieta en endometriosis

La endometriosis es una condición crónica que afecta a aproximadamente 176 millones de mujeres en todo el mundo, lo que equivale a una de cada diez. Aunque es una enfermedad común, muchas mujeres no saben que la padecen.

¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis es una enfermedad compleja, y aún nos queda mucho por aprender sobre ella. Aunque no conocemos las causas exactas de su origen, entendemos bien lo que ocurre en el cuerpo de una mujer cuando la sufre.

Esta condición ocurre cuando las células endometriales, que normalmente recubren el interior del útero, se desplazan y se implantan fuera del endometrio, es decir, «fuera de su sitio». Estas células pueden encontrarse en áreas como las trompas de falopio, la vagina, la vejiga, los ovarios o incluso el ano.

Cuando las células endometriales se localizan en los ovarios, pueden llegar a formar quistes, conocidos como endometriomas. Curiosamente, estos quistes suelen formarse en el ovario izquierdo y a menudo se detectan mediante estudios de imagen.

Si quieres conocer más sobre como puede mejorar la alimentación con respecto al ciclo menstrual puedes leer nuestro artículo.

¿Qué sucede en el cuerpo durante la endometriosis?

Las células endometriales fuera del útero responden a las hormonas producidas por los ovarios. Esto significa que, durante el ciclo menstrual, estos tejidos ectópicos también experimentan cambios, provocando sangrados que pueden originar inflamación y dolor severo.

Formas de presentación de la endometriosis

• Endometriomas: Quistes que se forman en los ovarios a partir del tejido endometrial.
• Implantes: Placas pequeñas de tejido endometrial que se encuentran en la superficie del peritoneo pélvico y en los ovarios.
• Nódulos: Masas sólidas formadas por la unión de diferentes tejidos, que pueden ser dolorosas y afectar a la función de los órganos cercanos.

¿Qué riesgos tiene la endometriosis?

El mayor problema de la endometriosis es que su detección lleva una media de unos siete años de retraso. 

Este retraso está causado por varios factores:

• Reducida investigación acerca de la endometriosis
• Los síntomas pueden ser muy diversos e inespecíficos, dos mujeres con endometriosis no tienen por que tener los mismos síntomas
• La creencia popular “la menstruación duele”, una menstruación sana no tiene por que doler. 

Por otro lado los riesgos más importantes que puede tener la endometriosis, son: 

• infertilidad, causada por una reacción inflamatoria comprometida con los procesos de reproducción. 
• quistes ováricos, que pueden romperse, o complicarse desarrollando otras patologías. 
• dolor prolongado en la zona pélvica

¿Cómo sé si tengo endometriosis?

Si sospechas que padeces endometriosis, puedes revisar los síntomas y ver si alguno o varios coinciden con tu caso. 

En la endometriosis lo más frecuente es un dolor que te incapacita para llevar a cabo tu rutina diaria, trabajar, estudiar, entrenar, pasear etc. 

Uno de los problemas de esta enfermedad es que su indicador más frecuente, el dolor, muchas veces no se toma en serio, por la creencia popular de que “la menstruación duele”.

Los expertos sostienen que unos dolores durante los días previos o los días de la menstruación que impidan llevar a cabo la rutina diaria, no son normales y tienen que ser estudiados por un especialista.  

Sobre el dolor hay que matizar, que aunque coloquialmente se hace referencia al “dolor de ovarios”, lo que realmente duele o molesta es el útero cuando se contrae. 

Es cierto que cada mujer tiene su propia percepción del dolor y que hay diferentes dolores, pero nos gustaría ayudaros a que podais diferenciar entre dolor y molestias. 

El dolor lo relacionamos con los  síntomas que nos impiden realizar nuestras rutinas diarias, las molestias, en cambio, nos producen un malestar, pero somos capaces de manejarlo y sí nos permiten llevar a cabo nuestra rutina. 

Eso sí, para cerciorarte de que padeces endometriosis o no,  lo principal es acudir a un ginecólogo o ginecóloga especialista. 

Dieta en endometriosis

La endometriosis es una enfermedad crónica que afecta a millones de mujeres en todo el mundo. Como en muchas otras enfermedades, la alimentación juega un papel crucial en el manejo de los síntomas y la calidad de vida de las personas que la padecen. Adoptar una dieta adecuada y un estilo de vida saludable es fundamental para reducir la inflamación, mejorar el sistema inmunológico y equilibrar los niveles hormonales.

Alimentos que deberías evitar

1. Carnes rojas y productos lácteos: Estas fuentes de grasas saturadas, especialmente ricas en ácido palmítico, pueden agravar la inflamación y aumentar los niveles de estrógenos, lo que está relacionado con una mayor incidencia de la endometriosisducir su consumo y optar por alternativas más saludables.
2. Grasas insaturadas trans: Presente en productos como la bollería industrial, la margarina, alimentos fritos y ultraprocesados. Estas grasas no solo afectan la salud cardiovascular, sino que también pueden exacerbar la inflamación y los síntomas de la endometriosis .
3. Alimentoscontenido en antioxidantes: Una dieta pobre en antioxidantes puede agravar la severidad de la endometriosis al intensificar el estrés oxidativo, un proceso que está relacionado con la progresión de la enfermedad .

Disruptores endocrinos y endometriosis

Los disruptores endocrinos son compuestos químicos que interfieren con el sistema hormonal del cuerpo y pueden jugar un papel en el desarrollo y la progresión de la endometriosis. Estos compuestos, que incluyen bisfenol A (BPA), ftalatos, y dioxinas, se encuentran en plásticos, productos de cuidado personal, y contaminantes ambientales. Los estudios sugieren que la exposición a estos disruptores puede aumentar los niveles de estrógenos en el cuerpo, exacerbando la inflamación y contribuyendo al crecimiento de las lesiones endometriósicas . Minimizar la exposiciónediante el uso de productos libres de BPA y evitando alimentos procesados en envases plásticos, puede ser una estrategia útil para las personas con endometriosis.

Alimentos y nutrientes que deberías incluir

1. Ácidos grasos Omega 3 y 6: Estos ácidos grasos esenciales, presentes en alimentos como el salmón, las nueces y las semillas de lino, han demostrado disminuir el riesgo de desarrollar endometriosis y ayudar a reducir la inflamación .
2. Alimentos ricos en fibrafibra, que incluya vegetales, frutas, legumbres y cereales integrales, ayuda a regular los niveles hormonales y a mejorar la salud digestiva, lo que puede ser beneficioso para quienes padecen endometriosis .
3. Ácido fólico: Este potente antioxidante, prvegetales de hoja verde, frutas frescas y frutos secos, fortalece el sistema inmunológico y puede proteger contra el desarrollo de la endometriosis .
4. Vitamina D: Además de mejorar la función inmunitariaina D es esencial para la salud ósea y puede obtenerse a través de la exposición al sol y el consumo de alimentos como sardinas, atún y anchoas .
5. Suplementación con Vitaminas C y E: Estas vitaminas están aso la reducción de los marcadores de estrés oxidativo en mujeres con endometriosis. Al consumir alimentos como el aceite de oliva virgen extra, naranjas y pimientos, puedes fortalecer tu defensa contra el estrés oxidativo .
6. Dieta baja en histamina: Los niveles altos de histamina están relacion aumento en los estrógenos, lo que puede contribuir a la endometriosis y otras patologías como la dismenorrea. Reducir alimentos ricos en histamina puede ser beneficioso .
7. Probióticos: Mantener un equilibrio saludable de bacterias intestinales es clavestema inmunológico robusto. Alimentos como el yogur, kéfir y kombucha son excelentes fuentes de probióticos que pueden mejorar tu salud digestiva y tu respuesta inmunitaria .

Tratamiento en la endometriosis

El tratamiento de la endometriosis debe ser individualizado, adaptándose a la gravedad de la enfermedad y los síntomas específicos de cada paciente. Aquí te detallo las opciones más comunes:

1. Tratamiento farmacológico:
   • Anticonceptivos orales combinados (ACO): Estos suprimen la actividad ovárica, disminuyendo la producción de estrógenos y, en consecuencia, reduciendo el dolor relacionado con la endometriosis. Sin embargo, este tratamiento no mejora la fertilidad y no es una solución definitiva .
   • Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Se utilizan para aliviar el dolor en períodos cortos y con dosis mínimas, especialmente en mujeres que desean quedar embarazadas .
   • Análogos de GnRH (hormonas liberadoras de gonadotropina): Este tratamiento se emplea después de otros menos invasivos, como los progestágenos y los AINE. Aunque efectivo para el dolor, su uso prolongado está limitado debido a sus efectos secundarios .
   • Antagonistas de GnRH: Bloquean los receptores de GnRH, eliminando la producción de gonadotropinas y provocando un estado menopáusico temporal, lo que limita su uso prolongado .
2. Tratamiento quirúrgico:
   • Cirugía conservadora: Se recomienda cuando el dolor no mejora con tratamiento farmacológico o cuando los quistes (endometriomas) son de gran tamaño. La cirugía tiene como objetivo eliminar o reducir los implantes endometriales, pero debe ser personalizada para cada caso .
   • Tratamiento para la infertilidad: En mujeres con endometriosis que buscan quedar embarazadas, las opciones incluyen la cirugía para mejorar las condiciones uterinas o técnicas de reproducción asistida como la fecundación in vitro (FIV) .

Menú semanal de dieta para la endometriosis

Lunes:

• Desayuno: Batido verde con espinacas, plátano y semillas de chía.
• Almuerzo: Yogur natural con nueces y arándanos.
• Comida: Ensalada de quinoa con aguacate, garbanzos y espinacas.
• Merienda: Manzana con crema de almendras.
• Cena: Salmón al horno con espárragos y boniato asado.

Martes:

• Desayuno: Avena cocida con leche de almendras, frutos rojos y semillas de lino.
• Almuerzo: Tostada de pan integral con hummus y rodajas de pepino.
• Comida: Pechuga de pollo a la plancha con brócoli y arroz integral.
• Merienda: Zanahorias baby con hummus.
• Cena: Sopa de lentejas con espinacas y zanahorias.

Miércoles:

• Desayuno: Pudding de chía con leche de coco y mango en trozos.
• Almuerzo: Batido de frutas con espirulina.
• Comida: Ensalada de espinacas con nueces, manzana y queso de cabra.
• Merienda: Palitos de apio con guacamole.
• Cena: Merluza al papillote con verduras al vapor.

Jueves:

• Desayuno: Tostadas de aguacate con tomate y semillas de sésamo.
• Almuerzo: Frutos secos y una pieza de fruta.
• Comida: Fajitas de pavo con pimientos, cebolla y guacamole.
• Merienda: Yogur natural con semillas de chía.
• Cena: Crema de calabaza con cúrcuma y ensalada de espinacas.

Viernes:

• Desayuno: Batido de avena con espinacas, plátano y almendras.
• Almuerzo: Barrita de cereal integral y una pieza de fruta.
• Comida: Ensalada de garbanzos con tomate, pepino, cebolla roja y perejil.
• Merienda: Batido de fresas con leche de almendras.
• Cena: Pollo al curry con arroz integral y brócoli.

Consejos Finales

Es esencial contar con el apoyo de un especialista en endometriosis para recibir un tratamiento nutricional adecuado. Además, mantener una dieta equilibrada y seguir un estilo de vida saludable son elementos clave para controlar los síntomas y mejorar tu calidad de vida.

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Ana Álvarez

Elisa Escorihuela

Nutricionista en Valencia

Nutt, tu centro de nutrición en Valencia